L’iniziativa è finalizzata a promuovere una conoscenza omogenea e un’applicazione condivisa del PDTA Scompenso Cardiaco Cronico nel paziente adulto della ASL di Nuoro, valorizzandolo quale strumento di governo clinico, appropriatezza e continuità assistenziale. L’evento è rivolto in particolare ai Medici di Medicina Generale, che rivestono un ruolo centrale nell’intercettazione precoce del sospetto, nella corretta attivazione degli accertamenti e della valutazione cardiologica, nel monitoraggio longitudinale e nella rivalutazione del paziente dopo la dimissione.
Il programma ricostruisce il percorso reale previsto dal PDTA: accesso dal territorio o dall’ospedale; inquadramento cardiologico e stratificazione del rischio; pianificazione della dimissione e raccordo PASS-COT; scelta tra follow-up ospedaliero, follow-up territoriale, usual care e telemonitoraggio; gestione degli alert attraverso Centrale di Telemonitoraggio, IFeC, MMG e referente clinico. La seconda parte dell’evento è dedicata all’analisi di casi clinico-assistenziali e delle criticità organizzative, con l’obiettivo di tradurre il documento aziendale in comportamenti concretamente applicabili nei diversi setting di cura.
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